临床医学生产实习总结

　　临床医学生产实习总结
　　自己改改吧

　　差不多也实习快两个月了。
　　每天的生活好象都是那么的程序化。
　　8点交接班，接着查房，再就是开医嘱，开药，换药，拆线，开化验单...要不就混到手术室里去看看手术咯.
　　下午一般都很空闲，有事就去晃晃.
　　晚上还好，还有点自己支配的时间.

　　也许这个就是我以后多年的生活吧...

　　随便写点实习的感受吧.也许对别人没什么用，因为基本上没什么人来看，呵呵.

　　交接班.
　　各个病室的时间都不怎么相同，第一天去的时候问清楚就是拉.

　　查房.
　　跟着老师走就是拉，现在医院的等级制度已经不是那么的森严了，不过最好还是走在老师后面好...

　　开医嘱.
　　有些老师不会让实习同学做的，但也有放手让做的.其实也不是那么的难拉，现在的抗生素太多拉，商品名也多，不过用的最多的还是青霉素，头孢类，奎诺酮类。多看看以前老师开的东西，就可以熟悉拉，抗生素这东西贵的死，还有药代表经常跑来推销...

　　基本的医嘱还是要会开一点点，
　　象长期医嘱：
　　**科护理常规
　　*级护理
　　普食or半流质or流质or禁食
　　（是否陪护）
　　（吸氧）
　　......

　　象临时医嘱：
　　明晨抽血查r，e4a，肝肾功能，血糖...
　　明晨留大小便查r
　　急抽血查...

　　最普通的那个补液还是要了解
　　10% 葡萄糖 500ml /
　　维生素c 2.0 /
　　维生素b6 0.2 /
　　10%氯化钾 10ml / ivgtt

　　
　　换药.
　　也许实习生做的最多的吧，无菌原则是最重要的，不遵守可是会被骂的哦...
　　口罩帽子要带上，虽然有时带教的老师也不带...
　　无菌器械开包后的时限要注意，例如持物筒只能用4-6个小时...
　　换药时用的络合碘别倒的太多，要不护士会说你浪费...
　　一般换药都是两把钳子，要注意一把是不接触污染物的，另一把是接触的，所以夹取棉球时必须要不接触那把，而且棉球里浸的太多的络合碘不要挤会到换药碗里...
　　伤口的换药一般是从中间开始，往外面消毒，每次的范围要比上次小，换完后就是重新盖纱布，要注意的是光滑面接触伤口，而最上面也要光滑面朝上...

　　拆线.
　　一般带教老师示范了一次拆线后就会让你去做，其实还算简单，无非就是用剪刀剪线撒.不过还是有要注意的东西.提线头的钳子要用接触污染物的那把，剪线后应该往伤口方向拉出线，以防止伤口被拉开，虽然这种情况是很少的...

　　开化验单.
　　很多东西的简写还是要了解的.
　　血-blood 尿-urine 大便-stool 常规-r 电解质-e4a 肝功能lft 肾功能-sps 血糖-bs 凝血功能-pt aptt
　　血型-bg ...还有好多，偶就列举一些常用的.
　　还有一般手术病人常规都要做胸片，b超，心电图...

　　进手术室，也许是很多人向往的，不过这里可是很容易被骂的哦，传说中手术室的护士都很凶，呵呵.

　　进手术室是要换衣服的，不换衣服进去就是想死...（有次看到一个直接穿着白大褂进去的...后来不晓得被怎么了...）带好专门的口罩帽子再进无菌区，进去后别到处乱诳，碰坏什么东西可是赔不起的哦.手术如果可以上台的话就需要穿手术衣，这之前要洗手，现在的洗手已经没有几年以前那么原始的络合碘消毒了，都改消毒剂拉.有时候也许你看别人洗手会觉得很不规范，但当自己做起来的时候也会很多地方不怎么注意，多多熟悉下就会好的，洗好手一定要保持好姿势，不然护士姐姐（阿姨）会要你重洗的，呵呵. 
　　穿手术衣嘛，其实也就是注意下正反，要有人帮忙.总之，熟能生巧.不过偶觉得只要有人看着我穿的时候我就会比较的紧张，呵呵.带手套也是，手不要接触手套的外面部分，只有带了手套的手才能接触...明白这点就知道该怎么做了.

　　实习生上手术一般没什么太多动手，也就拉拉钩，能做的最多的就是缝皮.也有要注意的，垂直进针，垂直出针，不能在皮下留有死腔，打结嘛，要多多练习就好拉.